Preguntas frecuentes

FAQ del Plan Dental

  1. ¿Qué pasa si quiero cambiar de plan?

    Si ha sido aprobado para Medicaid, puede cambiar su plan durante los primeros 120 días de su inscripción. Después de los 120 días, solo podrá cambiar su plan durante su período de inscripción abierta o con un motivo justificado aprobado por el estado.

  2. ¿Qué es la inscripción abierta?

    La inscripción abierta (Open Enrollment) es el período de 60 días en el cual usted puede cambiar de plan sin la aprobación del estado. La inscripción abierta se produce anualmente en la fecha de aniversario de su inscripción inicial al plan.

  3. ¿Cuál es el período o temporada sin cambio?

    Este es el período de tiempo que se encuentra entre el fin de los primeros 120 días de la inscripción al plan y el período de inscripción abierta de 60 días. La temporada sin cambio también existe entre los períodos de inscripción abierta de 60 días en el futuro. Consulte la tabla de abajo como referencia. Usted recibirá cartas de aviso que le ayudarán a recordar estos períodos de tiempo.
    Enrollment Date

  4. ¿Qué es una "buena causa"?

    La frase o término de buena causa se refiere a las razones que han sido aprobadas por el estado para cambiar de plan durante la temporada sin cambio.

  5. ¿Qué ocurre con mi plan si me mudo o si cambia mi dirección?

    Si su dirección cambia, es posible que tenga que seleccionar otro plan si la nueva dirección está en otra región. Puede tener que ponerse en contacto con el Departamento de Niños y Familias (DCF) al 1-866-762-2237 o con la Administración del Seguro Social (SSA) al 1-800-772-1213 para reportar un cambio de dirección.

  6. ¿La inscripción en el programa dental cancelará mi Medicare?

    No, el programa dental no cancelará su Medicare. Se le permite estar inscrito en este programa y en Medicare al mismo tiempo porque cubren diferentes servicios.

  7. Si me inscribo en un plan dental, ¿cambiará mi inscripción en una exención de Medicaid?

    No. Si está inscrito en un plan dental, su inscripción en una exención de Medicaid no cambiará y sus servicios de exención no cambiarán.

  8. Estoy embarazada. ¿Cómo inscribo a mi bebé en mi plan dental?

    El estado inscribirá a su bebé en el mismo plan dental. Esto comenzará cuando nazca tu bebé.

  9. ¿Cuándo elijo un plan dental?

    Un plan dental puede ser cambiado durante los siguientes eventos:

    • Cuando solicita Medicaid
    • Inicial 120 días después de la inscripción en el plan
    • Inscripción abierta

  10. ¿Por qué mi MMA ya no cubre dental?

    Los legisladores de Florida solicitaron al estado (Agencia para la administración de la atención médica) que separa el plan dental de los planes de MMA y que cubra los servicios de los planes dentales independientes de Medicaid. Haga clic aquí para ver qué planes dentales están disponibles

  11. ¿Qué beneficios adicionales cubre mi plan dental?

    Todos los planes dentales ofrecen los mismos beneficios expandidos (adicionales) si tiene 21 años o más y con la aprobación previa de su plan dental. Haga clic aquí para ver una lista de beneficios ampliados.

  12. ¿Qué servicios cubre mi plan dental?

    Para los niños, atención dental integral, incluidos los servicios dentales médicamente necesarios. Para adultos, todos los servicios dentales del plan estatal. Tales como exámenes dentales, exámenes de detección dentales, radiografías dentales y extracciones. Haga clic aquí para ver una lista de beneficios

  13. ¿Qué planes dentales están disponibles?

    Los planes dentales de Medicaid son DentaQuest, Liberty y MCNA Dental. Haga clic aquí para obtener información de contacto del plan https://www.flmedicaidmanagedcare.com/dental/dentalplaninformation.

  14. ¿Debo tener un plan dental?

    Todos los beneficiarios de Medicaid, ya sea que estén recibiendo servicios a través de un plan directo de Medicaid o un plan MMA, deben inscribirse en un plan dental. Esto incluye a los destinatarios de Medically Needy y iBudget. Comuníquese con el Estado al 1-877-254-1055 para obtener más información sobre la inscripción en planes dentales.

  15. ¿Tengo una cita con el dentista programada pero ahora mi plan ha cambiado? ¿Todavía puedo ir a mi cita? ¿Será cubierto?

    Los planes dentales deben cubrir cualquier curso de tratamiento en curso hasta 90 días después de la fecha de inicio del nuevo plan, si se autorizó antes de la inscripción en el nuevo plan. Esto se llama continuidad de la atención. Los servicios de ortodoncia activa van más allá del período de 90 días, los servicios duran hasta la finalización de la atención.

  16. Mi hijo tiene frenos (braces). Si cambio de planes, ¿seguirán cubiertos?

    Los planes dentales deben cubrir cualquier curso de tratamiento en curso hasta 90 días después de la fecha de inicio del nuevo plan, si se autorizó antes de la inscripción en el plan. Esto se llama continuidad de la atención. Los servicios de ortodoncia activa van más allá del período de 90 días, los servicios duran hasta la finalización de la atención.